Perimenopausia 101:
Lo que necesita saber
Conozca los síntomas y las causas de la perimenopausia, cómo encaja en el proceso general de la menopausia y qué soluciones (médicas y de estilo de vida) existen para afrontarla.
La Ciencia
Probablemente haya escuchado el término menopausia antes... pero ¿qué pasa con la perimenopausia?
Dra. Anna Barbieri, MD
Consejo profesional n.º 1
Para muchas, el síndrome premenstrual aumenta un poco durante la perimenopausia, lo que a menudo significa síntomas emocionales mas exagerados, cambios de humor e irritabilidad. Aquí es donde las prácticas de mente-y-cuerpo, como la meditación, pueden resultar útiles. Los suplementos también pueden ayudar, como Serenol para los síntomas emocionales.
Consejo profesional n.º 2
Es natural preguntarse cuándo podría ocurrir la transición a la menopausia. Hasta que las pruebas puedan proporcionar respuestas más precisas y confiables, recomendamos preguntarle a su mamá/tías/hermanas/[inserte aquí un pariente femenino cercano], ya que el momento de la transición menopáusica suele ser genético. Sabemos que esta puede no ser una opción para todos; si ese es su caso, no se preocupe. ¡Para eso están aquí los expertos de Elektra!
La mayoría de nosotros, incluso si recibimos apoyo e información, nos sentimos desconcertados cuando escuchamos esta palabra menos conocida, que literalmente significa "alrededor de la menopausia". Se utiliza para describir el período de transición entre la aparición de los primeros síntomas y el inicio de la menopausia, que técnicamente está marcado por 12 meses consecutivos sin menstruación (puedes leer más sobre esto aquí). Un médico diría que estás "en la perimenopausia" cuando los ciclos son irregulares (es decir, varían 7 días desde tu cuenta usual inicial, por ejemplo, un ciclo de 33 días seguido de uno de 26 días) o cuando nos saltamos ciclos por completo.
Si está pensando... ¡¿QUÉ?!... no está sola. Ahora es un buen momento para familiarizarse con el inicio de esta transición y comenzar a desarrollar hábitos saludables para los años venideros.
Saber qué está sucediendo en tu cuerpo y por qué sucede es muy poderoso. Cuando contamos con esta información, podemos ser proactivos y preventivos, y si necesitamos apoyo o ayuda, sabemos a dónde ir.
Nunca subestimes la ventaja de la preparación para atravesar la transición a la menopausia.
Cuando, como y por que
La perimenopausia puede ser tremendamente impredecible. Los períodos cambian drásticamente, volviéndose más abundantes y frecuentes, o pueden ir en la dirección contraria. Generalmente es un momento confuso que a muchos nos toma por sorpresa (así que no, usted no está sola).
La transición en su totalidad tarda entre 8 y 10 años en realizarse, y aunque la mayoría de nosotros comenzaremos a mediados de los 40, algunos pueden comenzar años antes. La perimenopausia a menudo se divide en dos fases generales: perimenopausia temprana (cuando los períodos aún pueden ser regulares, lo que causa cierta confusión) y perimenopausia avanzada (marcada por períodos saltados y/o irregulares, más alineados con lo que las personas suelen pensar cuando escuchan perimenopausia).
¿ Que y como va a pasar? No existe una experiencia única para todos. Los cambios hormonales y la forma en que aparecen los síntomas son diferentes para cada persona.
Al igual que el momento, los síntomas de la perimenopausia pueden variar y la experiencia de cada mujer será única. Sin embargo, sí sabemos que puede haber ciertas diferencias raciales y étnicas. Un estudio en particular demostró que las mujeres afroamericanas sienten los peores síntomas vasomotores (disfunción de temperatura relacionada con las hormonas, por ejemplo, sofocos y sudores nocturnos), mientras que las mujeres asiáticas reportaron los más leves.
Síntomas de la perimenopausia: que esperar
Es común confundir los signos reveladores de la perimenopausia (piense en sofocos, sudores nocturnos y cambios de humor) con los de la menopausia. Pero aquí hay un hecho sorprendente: para muchas, estos síntomas en realidad comienzan a disminuir una vez que llegamos a la menopausia, lo que significa que lo peor puede haber pasado a este punto (*que alivio!*).
A continuación se detallan los síntomas comunes que señalan el comienzo de la perimenopausia, todos los cuales pueden atribuirse a cambios en los niveles hormonales. Pero recuerde, no todas las personas sienten todos estos síntomas. Nuestro objetivo aquí es brindarle conocimiento para controlar los síntomas SI (palabra clave) realmente los experimenta.
- Aumento de peso
- Empeoramiento del síndrome premenstrual con cambios tanto emocionales como físicos (por ejemplo, sensibilidad en los senos y mayor ansiedad)
- Períodos irregulares, que es un término general que puede abarcar ciclos menstruales cortos o saltados y sangrado abundante (a menudo uno de los primeros síntomas)
Durante el resto de su transición, puede notar varios de los siguientes síntomas perimenopáusicos (pero no siempre y no todos a la vez): sofocos y sudores nocturnos, períodos irregulares, dificultad para dormir, cambios emocionales (p. ej., irritabilidad, cambios de humor) y depresión leve, especialmente antes de su período), dificultad con la concentración y la memoria a corto plazo, también conocida como "niebla mental", resequedad vaginal y/o malestar durante las relaciones sexuales, y piel seca.
Parece mucho, lo sabemos, pero hemos analizado todo lo que necesita saber sobre cada síntoma, grande y pequeño, para brindarle conocimientos basados en la ciencia y soluciones prácticas.
Preguntas frecuentes sobre los síntomas de la perimenopausia
¿Los síntomas son constantes durante toda la menopausia?
Eso depende. Algunos síntomas van y vienen y otros son más constantes. Sin embargo, lo que se puede esperar es que los síntomas alcancen su punto máximo aproximadamente 1 o 2 años antes del inicio de la menopausia debido a una caída acelerada de los niveles de estrógeno.
¿Cuánto tiempo durarán estos síntomas?
Por lo general, cinco años, pero recuerde que la experiencia perimenopáusica no es igual para todas las mujeres. Es posible que algunas solo sientan un cambio en su período cuando se acerquen a la menopausia, mientras que otras lo sientan durante más de 10 años.
¿Estos síntomas *siempre* se deben a la perimenopausia?
No siempre, no. Existen varias afecciones comunes, incluidas anomalías de la tiroides e incluso efectos secundarios de los medicamentos, que pueden causar síntomas similares, así que asegúrese de que su proveedor de atención médica lo evalúe adecuadamente.
¿Existe una prueba para la perimenopausia?
Sí y no… es complicado. Los médicos pueden ordenar pruebas para verificar sus niveles hormonales y la función tiroidea, pero en el mejor de los casos es imperfecto ya que las hormonas fluctúan todo. el. tiempo. durante la perimenopausia.
La información sobre las hormonas durante la perimenopausia... ¿qué está pasando en realidad?
Bien, esto es lo que sabemos hasta ahora: las fluctuaciones hormonales son las culpables de los síntomas enumerados anteriormente. Genial, pero eso realmente no nos ayuda. Lo que sí es posible es profundizar en la ciencia detrás de los síntomas, lo que, a su vez, nos ayuda a afrontarlos mejor. Así que quédate con nosotros... lo analizamos todo a continuación.
Entre los 20 y los 30 años (es decir, durante los ciclos premenopáusicos), las hormonas disfrutan de un sube y baja predecible. Y en la posmenopausia, es baja pero constante. Pero el período perimenopáusico intermedio está marcado por una larga fluctuación hormonal, con niveles de las dos hormonas femeninas claves (estrógeno y progesterona) que varían bastante. La progesterona comienza a disminuir primero, seguida por el estrógeno, que fluctúa bastante a medida que baja. La testosterona también interviene aquí y disminuye lentamente. Así que imagine una montaña rusa: ¡esas son sus hormonas! Y el resto de usted está de viaje. Pero esas no son las únicas hormonas que influyen.
Antes de la menopausia, la FSH (hormona estimulante del folículo) y la LH (hormona luteinizante) trabajan juntas para producir el período. La FSH hace que los óvulos maduren en los ovarios, luego la LH desencadena la liberación del óvulo. Durante la perimenopausia, los niveles de FSH fluctúan significativamente, lo que significa que las cosas se descontrolan.
¿Se pregunta qué hormonas debe vigilar y/o analizar para determinar (cerca de) cuándo llegará a la menopausia?
Estrógeno: la menopausia ocurre cuando los ovarios no producen suficiente estrógeno para la ovulación (lo que significa que no hay períodos).
FSH: Aunque alguna vez se consideró que la FSH era la “prueba” para la menopausia, no es la más útil en la perimenopausia. Los niveles varían demasiado como para confiar en ello como un predictor del último período.
AMH: Ahora, los médicos recurren a la AMH (la hormona antimulleriana) para medir el nivel de óvulos restantes, también conocido como "reserva ovárica", en el lenguaje médico. La AMH disminuye con la edad hasta que se vuelve esencialmente indetectable alrededor de la menopausia. Actualmente se están desarrollando pruebas de AMH, que podrían usarse para evaluar si el último período de una mujer ocurrirá en los próximos 18 meses aproximadamente (mediante un análisis de sangre). Aunque ahora es posible realizar una prueba de AMH, no sabemos si puede calcular con precisión la llegada de menopausia. Por lo tanto, por el momento, la prueba de AMH no es una parte típica de la evaluación hormonal de la menopausia.
Que puede hacer
Tratamientos para la perimenopausiaDra. Anna Barbieri, MD
Consejo profesional n.º 3
Tenga en cuenta que aún puede quedar embarazada si es perimenopáusica, por lo que es importante usar métodos anticonceptivos si eso es algo que espera evitar. Tiene opciones, incluyendo condones, DIU y píldoras anticonceptivas (puntos de bonificación por la píldora: tiene el beneficio adicional de igualar las fluctuaciones hormonales. Sin embargo, una cosa a tener en cuenta es que puede ser difícil medir cuando se acerca la menopausia si estás tomando la píldora).
Cambios en el estilo de vida para la perimenopausia
Todos estamos familiarizados con las recomendaciones comprobadas de un estilo de vida saludable: comer muchas verduras y consumir alimentos integrales, dormir lo suficiente, limitar el alcohol, evitar el tabaco, reducir el estrés y hacer ejercicio con regularidad (tanto aeróbico como con pesas). Esos 100% todavía se aplican aquí. Mientras nos esforzamos por vivir, comer y hacer ejercicio de manera más saludable, ¡también le recordamos que sea amable consigo mismo! Emily Dickinson lo dijo mejor... "Un paso a la vez es todo lo que necesitas para llegar allí". Un poco cursi, pero cierto.
Recomendamos crear un “equipo de apoyo a la menopausia”.
Comience revisando la lista de síntomas, registrando su experiencia con cada uno en una escala del 1 al 10 (de menos a más perturbador) y priorizando cuál abordar primero. Lleve esta lista a su próxima cita con el médico y discútala con él o ella (si siente que su médico no la está escuchando, ¡busque un nuevo médico!). Es importante tener en su equipo un médico que conozca la menopausia. Elektra está lista para ayudar y puede enviar un correo electrónico a [email protected] si necesita ayuda para encontrar una opción local.
Además de su equipo médico, necesita sus animadoras personales.
Le recomendamos que se comunique con sus confidentes para obtener apoyo. Ya sea que simplemente necesite alguien con quien hablar o esté buscando ayuda más concreta (es decir, alguien que esté lista si, por ejemplo, unos sofocos repentinos le dan ganas de meter la cabeza en el congelador), inicie la conversación: "Estoy sintiendo algunos síntomas, creo que es la perimenopausia y necesito algo de apoyo para superar esto." Sabemos que todavía existe estigma y malentendidos en torno al tema de la menopausia (¡de ahí Elektra Health!), pero se debe a si misma no pasar esto a solas. Y si una de sus confidentes es una mujer de unos 40 años, ¡probablemente tendrá muchas de las mismas preguntas que usted!
En un momento dado, 50 millones o más de mujeres en los EE. UU. están pasando por la menopausia, y un enorme 16% nunca habla de ello con nadie. ¡Eso necesita cambiar!
Por donde empezar
Haga un balance de su estilo de vida. ¿Cuánto ejercicio hace? ¿Cómo maneja el estrés? ¿Duerme bien y suficiente por la noche? ¿Cómo son sus hábitos alimentarios generales? Estos 4 factores pueden desempeñar un papel ENORME en cómo se siente a medida que avanza en la transición a la menopausia, y nunca es demasiado tarde ni demasiado temprano para comenzar a hacer cambios. Estas son las principales recomendaciones de la médica fundadora de Elektra, la Dra. Anna Barbieri, MD:
Dieta
- Limite, tanto como pueda, los alimentos procesados y las azúcares añadidas (y procesados = cualquier cosa que venga de paquete, hecha con harina blanca o azúcar añadida)
- Diversifique su dieta con una amplia gama de alimentos integrales, especialmente verduras y grasas saludables (por ejemplo, aceite de oliva, aguacates, frutos secos como almendras y nueces, y pescado como el salmon y las sardinas).
- Aumentar la ingestion de productos orgánicos de soja entera y de linaza, los cuales cuentan con efectos estrogénicos leves.
Ejercicio
- Agregue entrenamiento de fuerza para mantener sus musculos
- Nunca subestime el poder de una caminata vigorosa: es un excelente ejercicio de bajo impacto que puede sacarla al aire libre y ayudarla a controlar el estrés.
- Muévase tanto como pueda, tan a menudo como pueda, durante el día.
Sueño y estrés
- Trate de dormir al menos 7 horas por noche
- Haga del sueño una prioridad, porque juega un papel muy importante en la salud general. Si es un problema para usted, no simplemente aprenda a vivir con ello, trate de remediarlo
- Medite, salga, teja, salga a correr, lea… haga lo que sea necesario para controlar el estrés a diario, aunque sea solo por unos minutos.
Todo esto es importante, pero si todo esto parece abrumador y necesita elegir un área en la que concentrarse primero, opte por la dieta. Desarrollar hábitos alimentarios saludables ahora la ayudará durante la menopausia y mucho más allá.
"No existe una dieta perfecta para todos", explica el Dr. Barbieri. “Pero los temas comunes son los alimentos integrales y ricos en plantas, con bajos niveles de carbohidratos refinados y azúcar, y comer suficiente proteina. Al final del día, se trata de equilibrio: la capacidad de mantener un cambio saludable y sostenible durante mucho tiempo es más importante que comer perfectamente durante sólo un par de días”.
"Me encanta ver el efecto tremendamente beneficioso que puede tener un cambio en la dieta, siendo consciente de que no caer en obsesiones y patrones rígidos" -Dra. Barbieri
Además de los cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar los síntomas de la menopausia, existen opciones integradoras como suplementos, medicamentos recetados y más. A medida que lea las guías de Elektra sobre los diferentes síntomas, encontrará información y recomendaciones concretas que puede utilizar para hacerse cargo de su salud hormonal y vivir su mejor vida.
Durante demasiado tiempo, muchas de nosotras hemos entrado en la perimenopausia sin las herramientas y los recursos que necesitamos para prosperar, lo que significa que este viaje de 8 a 10 años se vive de una manera profundamente aislante, solitaria y aterradora.
Armarnos de conocimientos puede marcar la diferencia, no sólo en la perimenopausia, sino también en la menopausia.
De esta manera, podemos entender qué diablos está sucediendo realmente con nuestras hormonas y cuán diferente puede verse y sentirse la perimenopausia en diferentes mujeres. Y cuando hacemos eso, eliminamos el miedo a lo desconocido y salimos empoderados para afrontar la perimenopausia con la misma fuerza y perseverancia que hemos utilizado para superar todo lo que se nos ha presentado de antemano.
¿Listo? Nosotros también lo somos.
Descargo de responsabilidad: esta información tiene fines educativos generales y no debe utilizarse como sustituto del asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico de ninguna afección o problema de salud.
Como ocurre con cualquier cosa que ingiera su cuerpo, tomar suplementos dietéticos también puede implicar riesgos para la salud. Debe consultar a un profesional médico antes de tomar suplementos e informarle sobre cualquier suplemento, así como sobre cualquier medicamento que ya esté tomando, ya que puede haber interacciones.
